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恩平市醫(yī)保局:醫(yī)保新政暖民心 便民服務(wù)“心”體驗

  為切實解決恩平市群眾關(guān)心關(guān)注的熱點難點問題,不斷提升人民群眾獲得感和滿意度,推動恩平高質(zhì)量發(fā)展,恩平市開展“權(quán)威解讀直播間”活動。今天推出第六期《恩平市醫(yī)保局:醫(yī)保新政暖民心 便民服務(wù)“心”體驗》。

  

圖片

  市醫(yī)保局負責人接受專訪。

  主持人:“現(xiàn)時很多青年經(jīng)常在各地企業(yè)流動工作,他們對醫(yī)療保險關(guān)系接續(xù)比較關(guān)心,請問哪些人員需要辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移?醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)怎樣辦理?”

  市醫(yī)保局負責人:“參保人因跨省和省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)就業(yè)、戶籍、常住地變動等可申請辦理基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。轉(zhuǎn)移手續(xù)線上可通過“粵醫(yī)保”微信小程序辦理。線下可攜帶有效的身份證件到轉(zhuǎn)入地或轉(zhuǎn)出地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理?!?/section>

  主持人:“我市參保人長期在異地定居生活、急診或參保人非急診且未經(jīng)轉(zhuǎn)診因病需要臨時到異地住院,可以享受醫(yī)保待遇嗎?備案手續(xù)又如何辦理呢? ”

  市醫(yī)保局負責人:“可以。第一,長期在異地居住的恩平市參保人,需要辦理一個長期異地就醫(yī)備案,備案成功后就可以在異地享受普通門診和住院醫(yī)保待遇;第二,參保人員異地急診搶救就醫(yī)時,視同已備案,允許參保人直接結(jié)算相關(guān)門診、住院醫(yī)療費用。第三,參保人在省內(nèi)異地就醫(yī)的,非急診且未經(jīng)轉(zhuǎn)診的,可以免備案直接結(jié)算。在省外異地就醫(yī)的,成功辦理臨時外出就醫(yī)人員備案后,可在就醫(yī)地已開通異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點醫(yī)院直接結(jié)算,享受醫(yī)保待遇。第四,參保人可通過 “粵醫(yī)?!蔽⑿判〕绦?、國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、粵智助政務(wù)一體機、參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)前臺等渠道申請辦理備案?!?/section>

  主持人:“現(xiàn)時我市已啟動新生兒預(yù)參保工作,請問預(yù)參保的辦理對象是哪些?怎樣辦理參保?能帶來什么便利?已辦理預(yù)參保的新生兒,還需注意什么問題?”

  市醫(yī)保局負責人:“第一,新生兒預(yù)參保的辦理對象是恩平市基本醫(yī)療保險在參人員的孕程嬰兒或本市戶籍人員的孕程嬰兒,自孕期24周起即可預(yù)參加恩平市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。第二,新生兒預(yù)參??梢酝ㄟ^“粵醫(yī)保”小程序或定點醫(yī)院、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理并完成繳費。第三,新生兒完成預(yù)參保申請并繳費成功后,享受新生兒“落地即?!贝?。新生兒父母憑《江門市新生兒預(yù)參保登記表》便可在市內(nèi)定點醫(yī)院直接結(jié)算新生兒的醫(yī)療費用,不再需要先行墊付、后續(xù)跑動辦理醫(yī)療費用零星報銷。第四,新生兒出生后次月1日起,6個月內(nèi)須到公安部門完成戶口登記,申請人或被委托人持新生兒戶口本、登記表到預(yù)參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行參保信息變更?!?/section>


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